Administração automatizada de insulina (AID) na gravidez: porquê, o quê e como
Para as mulheres em idade fértil, escolher um sistema de AID pode ser uma questão de segurança, saúde e conforto. Sabia que a aplicação CamAPS FX é a única indicada para utilização durante a gravidez? As mulheres que utilizam o CamAPS FX durante a gravidez apresentam um melhor controlo da glicose¹ e menos ansiedade relacionada com a diabetes².
A prevenção ou minimização de grandes oscilações dos níveis de glicose é uma preocupação constante para qualquer pessoa com diabetes tipo 1. Nas pessoas que gerem a diabetes com múltiplas injeções diárias (MDI), estas oscilações da glicemia são frequentemente consequência de bólus de correção excessivos para tratar a hiperglicemia ou da ingestão de hidratos de carbono de emergência para corrigir rapidamente uma hipoglicemia.
Razões para escolher a terapêutica com AID
Os sistemas de AID ajustam a administração de insulina de acordo com as necessidades individuais do utilizador, com base nos dados provenientes de um MCG e nos cálculos realizados por um algoritmo. Através do aumento e da redução da administração de insulina, o sistema procura reduzir a variabilidade glicémica e aumentar o tempo no intervalo-alvo.
Uma questão de segurança: graças à sua capacidade de prever as tendências futuras da glicose, o algoritmo pode suspender a administração de insulina e prevenir hipoglicemias. Esta maior segurança é particularmente tranquilizadora durante o sono, a prática de exercício físico ou a gravidez.
Uma questão de saúde: os ensaios clínicos continuam a demonstrar melhorias no controlo da glicose em pessoas com diabetes tipo 1 que utilizam sistemas de AID³⁻⁶. Todos os grupos populacionais estudados, incluindo as mulheres, apresentaram uma redução da HbA1c e um aumento do tempo no intervalo-alvo (TIR).
Uma questão de conforto: «menos pressão», «mais liberdade», «total tranquilidade», «melhor qualidade de vida»… são expressões frequentemente utilizadas pelas pessoas com diabetes e pelos seus cuidadores para descrever como os sistemas de AID transformaram profundamente a gestão diária da diabetes tipo 1.
Como pode a tecnologia de AID acelerar o planeamento da gravidez
O objetivo do circuito fechado híbrido (automático) é ajudar a aproximar-se o mais possível do objetivo de glicose recomendado antes da gravidez, da forma mais segura possível, e, uma vez iniciada a gravidez, enfrentar os desafios da gestão da diabetes de modo a minimizar as alterações dos níveis de glicose, bem como os impactos no estilo de vida e no bem-estar da mulher com diabetes tipo 1.
As mulheres que utilizam o algoritmo CamAPS FX afirmam que é mais fácil controlar a glicose durante a gravidez.²
O aumento da variabilidade diária, as alterações da sensibilidade à insulina, o receio da hiperglicemia e a enorme carga mental são alguns dos desafios amplamente documentados que as mulheres com diabetes tipo 1 enfrentam durante a gravidez⁷.
O myLoop ajuda a ultrapassar estes desafios, ajustando automaticamente a administração de insulina a cada 8 ou 12 minutos, com base nas leituras do MCG e nas previsões da glicose com até 4 horas de antecedência, libertando a mulher de parte da carga associada à gestão rigorosa da diabetes.
CamAPS FX, a aplicação concebida e indicada para a gravidez
A CamAPS FX, a aplicação do myLoop, foi concebida tendo em conta os exigentes objetivos de glicose durante a gravidez. Sabia que a aplicação CamAPS FX é o único algoritmo indicado para a gravidez?
O sistema de AID myLoop é composto por três componentes essenciais que comunicam entre si: um sistema de monitorização contínua da glicose (MCG), a bomba de insulina YpsoPump e a aplicação CamAPS FX.
Como o myLoop ajuda a gerir a diabetes antes, durante e após a gravidez
Objetivo de glucosa personal (OGP)
El objetivo de glucosa personal se puede fijar en un valor tan bajo como 80 mg/dL en incrementos de 0,1 mmol/L, lo que supone una ventaja única de myLoop. Un OGP dentro del intervalo del embarazo (63-140 mg/dL)8 es esencial para alcanzar los objetivos de glucemia durante el embarazo.
Administração remota do bólus
O myLoop é controlado diretamente através da aplicação para smartphone mylife CamAPS FX, permitindo administrar discretamente as doses de bólus. O sistema compensa eventuais doses de bólus de refeição excessivas ou insuficientes, de modo a manter o utilizador dentro do intervalo-alvo.
Terapêutica até atingir o objetivo
O myLoop gere as oscilações inesperadas da glicose, típicas da gravidez. Graças ao controlo preditivo, o algoritmo calcula as necessidades de insulina para as próximas 2,5–4 horas. Além disso, a administração de insulina é ajustada a cada 8–12 minutos.
Modos «Boost» e «Ease-off»
O modo «Ease-off» reduz a administração de insulina em função dos níveis de glicose, aumenta temporariamente o objetivo de glicose e interrompe a administração de insulina se for prevista uma descida do nível de glicose abaixo do objetivo. Por outro lado, o modo «Boost» aumenta a sensibilidade do algoritmo para aumentar a administração de insulina e, assim, prevenir ou tratar de forma proativa a hiperglicemia durante a gravidez.