Touha po dítěti by neměla zůstat nenaplněna. Pro ženy s diabetem 1. typu však může otěhotnění a zdravé těhotenství znamenat výzvu. Přání mít děti mohou dnes pomoci pokročilé technologie, jako jsou systémy automatizovaného podávání inzulínu (AID).
Hlavní důraz je kladen na to, aby se hladina krevní glukózy co nejvíce udržovala na hladině zdravých lidí. Nejdůležitější je dlouhodobá hodnota – v medicíně označovaná jako HbA1c – nižší než 6,5 procenta a hladina cukru v krvi nalačno při probuzení nižší než 5,3 milimolu na litr (95 mg/dl). Tyto hodnoty by měly být u ženy udržovány na co možná konstantní úrovni po dobu šesti měsíců před početím. Užitečná je při tom léčba inzulinovou pumpou rozšířen ou o systém AID, s níž lze dosáhnout plochou glykemickou křivku. S její aplikací by se mělo začít nejméně šest měsíců před početím – čím dříve, tím lépe.
Při výběru systému AID věnujte pozornost minimům a maximům
Pro mnoho žen je touha po dítěti velkou motivací a rády udělají něco navíc, aby si udržely konstantní hladinu glukózy. Automatizované systémy podávání inzulinu, nazývané také hybridní uzavená smyčka, by měly podpořit cílovou hodnotu 5,3 mmol/l (95 mg/dl) nebo nižší, jelikož u některých přístrojů není možné zadat cílovou hodnotu nižší než 5,6 mmol/l (100 mg/dl). Takové přístroje proto nejsou přípustné pro přípravu na otěhotnění nebo těhotenství samotné.
Na co byste měla dbát při početí a těhotenství
Aby byla rizika pro matku a dítě co nejmenší, je důležité dodržovat především následující body:
- intenzivní diabetologická péče
- schopnost správně vyhodnotit a zachytit sacharidy
- znalost chování při ketoacidóze a opatření, které ji zabrání
- schopnost samostatně kontrolovat a řídit hladinu krevního cukru
- vyhýbání se stresu
Udržování optimální hladiny cukru v krvi prospívá strukturovaný denní režim. Kromě toho je důležité upřednostňování potravin, které udržují hladinu krevního cukru vyrovnanou a které lze dobře regulovat správnou dávkou inzulínu. V případě, že nedokážete ovládnout chuť na rychlé sacharidy, je vhodné rozdělit jídlo do několika porcí.
Inteligentní systémy podporují těhotné ženy speciálními programy
Bazální potřeba inzulinu těhotných žen se může měnit každé tři dny. Inteligentní systémy si pamatují hodnoty až 14 dní zpětně a za určitých okolností nemusí být schopny dostatečně rychlé úpravy. Takové výkyvy lze například kompenzovat s funkcí boost. Zejména systémy AID mohou zjednodušit přípravu na početí a těhotenství samotné a přiblížit hladinu krevní glukózy hodnotám běžným u zdravých žen – bez patřičných znalostí a ochoty ženy, které se to týká, to však není možné.
