Thérapie par pompe à insuline

PSCI - perfusion continue d’insuline sous-cutanée

Dans ce traitement, une pompe à insuline apporte les besoins de base en insuline du corps en continu (24 heures sur 24). Au moment des repas, le supplément d’insuline nécessaire est administré en appuyant sur un bouton. Principale différence avec le traitement par stylo à insuline : seule de l’insuline à action rapide est utilisée, laquelle permet de couvrir aussi bien les besoins de base que les besoins en insuline prandiale (pour les repas).

Une pompe à insuline se porte sur le corps. Pour que la thérapie par pompe à insuline soit efficace, les paramètres de la pompe doivent être ajustés pour répondre aux besoins en insuline de chaque personne. Ces paramètres doivent être surveillés régulièrement par des mesures de la glycémie.

• La pompe à insuline conventionnelle avec une tubulure
  La pompe à insuline est ici portée par exemple au niveau de la ceinture. L’insuline parvient dans le corps par l’intermédiaire d’un dispositif de perfusion comportant une tubulure, dont la canule est placée dans le tissu adipeux sous-cutané.

Par rapport au traitement par injections quotidiennes multiples (IQM), la thérapie par pompe à insuline présente notamment les avantages suivants :

• Il n'est plus nécessaire de réaliser de fréquentes injections avec le stylo à insuline, parce que la canule de la pompe à insuline reste deux à trois jours sous la peau.
• La pompe à insuline permet une couverture insulinique quasi physiologique (couverture insulinique similaire à celle d’un sujet n'ayant pas le diabète).
• La couverture insulinique adaptée aux besoins individuels permet de diminuer les pics glycémiques du matin (phénomène de l'aube) ou les hypoglycémies fréquentes.
• Étant donné que seule de l’insuline à action rapide est utilisée, cela permet une grande flexibilité, par exemple lors d’une activité physique/d’un sport, des repas ou si l'on veut faire la grasse matinée.
• Il est plus facile de concilier un emploi du temps irrégulier avec une thérapie par pompe à insuline, car l’utilisation exclusive d’insuline à action rapide permet d’adapter individuellement les besoins en insuline.

« Libération » d’insuline lors de la thérapie par pompe à insuline (PSCI)

Comparaison de la « libération » d’insuline lors de la thérapie par pompe à insuline avec la libération d’insuline chez les sujets n'ayant pas le diabète : l’administration d’insuline avec une pompe à insuline et la libération d’insuline chez les sujets n'ayant pas le diabète présentent de grandes similitudes.