Traitement du diabète par l’insuline
L’insuline joue un rôle clé dans le métabolisme : cette hormone est en effet indispensable au transport d’une quantité suffisante de glucose (sucre) du sang dans les cellules du corps et à la transformation du glucose en énergie.
Chez les personnes atteintes de diabète de type 1, le pancréas ne produit plus d’insuline. L'apport d'insuline devra donc se faire dans le cadre d’une insulinothérapie. Concernant le diabète de type 2, une insulinothérapie peut également s’avérer nécessaire, si le professionnel de la santé la prescrit.
Bases du traitement
Pour s'assurer que le traitement à l'aide d'une insulinothérapie est efficace, il est important de considérer les points suivants :
- Pour maintenir toutes les fonctions corporelles, l’organisme a besoin d’insuline en continu (24 heures sur 24)
- Au moment des repas, un supplément d’insuline est nécessaire – en fonction de la quantité de glucides ingérés
Insulinothérapie pour les personnes atteintes de diabète de type 1
Les deux formes les plus fréquentes d’insulinothérapie pour les personnes atteintes de diabète de type 1 sont :
- La thérapie par injections quotidiennes multiples (IQM) avec des stylos à insuline
De l'insuline à action prolongée est injectée dans le tissu adipeux une à deux fois par jour et de l'insuline à courte durée d'action est injectée dans le tissu adipeux à la demande plusieurs fois par jour, en fonction des repas. - La thérapie par pompe à insuline (PSCI perfusion sous-cutanée continue d'insuline)
Dans ce traitement, une pompe à insuline apporte au corps en continu (24 heures sur 24) les besoins de base en insuline. Au moment des repas, le supplément d’insuline nécessaire est administré en appuyant sur un bouton. L’insuline est administrée par la pompe à insuline par l’intermédiaire d’une canule placée dans le tissu adipeux.
Une autosurveillance de la glycémie avec un lecteur de glycémie est réalisée plusieurs fois par jour. Ces valeurs servent de base pour le calcul de l’insuline prandiale (pour les repas) et éventuellement de l’insuline de correction.
Insulinothérapie pour les personnes atteintes de diabète de type 2
Chez les personnes atteintes de diabète de type 2, l’une des thérapies suivantes est souvent choisie pour la mise en route d’une insulinothérapie, l’insuline étant injectée dans le tissu adipeux avec un stylo à insuline :
- Thérapie orale associée à une insuline basale comprenant une insuline à action prolongée et des comprimés
- L’insulinothérapie supplémentaire comprenant une insuline à courte durée d'action et des comprimés
- Le traitement conventionnel comprenant un mélange d'insulines à courte durée d'action et à action prolongée
